22 rue du Sergent Bauchat 75012 Paris

COUDE

COUDE :  DOULEURS / ATTEINTES / DIAGNOSTICS
Pathologies tendineuses (tendinopathies / enthésopathies)
  • Épicondylite latérale (tennis elbow) → douleur externe

  • Épitrochléite médiale (golfer’s elbow) → douleur interne

  • Tendinopathie du triceps (face postérieure)

  • Tendinopathie du biceps distal (face antérieure, douleur à la flexion/supination)

  • Tendinopathie commune des fléchisseurs ou extenseurs


 Pathologies musculaires
  • Claquage, déchirure musculaire (biceps, triceps, brachial, anconé)

  • Syndrome myofascial / points gâchettes dans les muscles de l’avant-bras

  • Surmenage / surcharge musculaire (travail répétitif, sport de raquette, musculation)


Pathologies articulaires
  • Arthrose du coude

  • Arthrite inflammatoire (polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite, lupus, etc.)

  • Arthrite septique (infection articulaire)

  • Synovite / bursite (ex : bursite olécrânienne → « coude du student »)

  • Corps étranger intra-articulaire (ostéochondromatose)

  • Ostéochondrite disséquante du capitellum (adolescent sportif)

Pathologies osseuses / traumatiques
  • Fracture de la tête radiale

  • Fracture de l’olécrâne

  • Fracture de l’épicondyle / épitrochlée

  • Fracture de l’humérus distal (supra-condylienne, inter-condylienne)

  • Fracture du processus coronoïde

  • Luxation du coude (souvent postérieure)

  • Fracture-luxation de Monteggia / Galeazzi

  • Contusion osseuse post-traumatique

Pathologies nerveuses (névralgies / compressions)
  • Syndrome de compression du nerf ulnaire (compression du coude et paresthésies 4e-5e doigts)

  • Compression du nerf radial (douleur latérale + faiblesse extenseurs)

  • Syndrome du nerf interosseux postérieur (radial profond)

  • Compression du nerf médian 

  • Neuropathies traumatiques (lésions nerveuses post-fracture ou post-chirurgie)

 Pathologies ligamentaires
  • Entorse du ligament collatéral médial (souvent chez le lanceur appelé valgus stress)
  • Entorse du ligament collatéral latéral

  • Instabilité chronique du coude (suite entorses / luxations)

Autres causes
  • Douleurs projetées d’origine cervicale (névralgie cervico-brachiale, hernie C5-C6-C7)

  • Douleur référée d’une pathologie de l’épaule ou du poignet (algoneurodystrophie, capsulite rétractile, canal carpien, etc.)

  • Tumeurs osseuses bénignes (ostéome ostéoïde) ou malignes (ostéosarcome, métastase rare mais à évoquer)

  • Pathologies métaboliques (goutte, chondrocalcinose donnant des douleurs inflammatoires du coude)